白天无法抗拒的睡意突然袭来,在课堂、在餐桌、甚至在与人交谈时都能瞬间入睡……这不是懒惰,而是一种罕见的神经系统疾病——发作性睡病。它让患者被称为“觉主”,在梦与现实之间痛苦挣扎。今天,我们通过21岁覃先生的康复故事,看看李俊才大夫如何运用中医经典方剂“醒寐化浊饮”,为他拨开迷雾,重拾清醒。
覃先生,21岁,一名大三学生。就诊前两年,他开始出现白天不可抑制的睡眠发作,每日多达数次,尤其在枯燥的课堂上,瞬间就能进入梦乡。更令他恐惧的是,在大笑或激动时,会突然感觉颈部无力,头部下垂(轻度猝倒),伴有睡眠瘫痪和生动的入睡前幻觉。这严重影响了他的学业和社交,被同学误解为“懒散”,内心十分痛苦。
经人介绍,他找到李俊才大夫。李大夫通过望闻问切,发现覃先生舌苔厚腻、脉象濡滑,且常感头重如裹、身体困重。李大夫辨证认为,其病机核心在于 “浊邪蒙窍,清阳不升” 。体内的湿、痰等浊邪弥漫,上扰清窍(大脑),使得心神昏昧,清阳之气无法上升至头面,故而昏昏欲睡。
展开剩余65%据此,李大夫为其量身制定了化痰泄浊、开窍醒神的治疗法则,并开出经验方——醒寐化浊饮。
处方(共20味):半夏、白术、天麻、茯苓、泽泻、枳实、竹茹、石菖蒲、郁金、远志、陈皮、甘草、丹参、葛根、升麻、柴胡、薏苡仁、砂仁、佩兰、山楂等。
方解:李大夫的此方,构思精巧,君臣佐使分明:君药:燥湿化痰,平肝熄风,是祛除体内浊邪、止眩醒神的主力。臣药:化痰利湿之力。茯苓、泽泻渗湿健脾,使湿浊从小便而出;佐药:开窍醒神,化痰开窍,醒神益智,直接作用于被蒙蔽的清窍,全方集化痰、利湿、开窍、升阳、健脾于一体,攻补兼施,标本同治,直击发作性睡病的病机核心。
治疗过程与效果反馈:
第一阶段:服药后最明显的感受是身体困重感减轻,白天头脑似乎清明了一些。
第二阶段:嗜睡发作次数显著减少约一半,以前一天睡5-6次,现在能控制在2-3次,且睡意来袭时有了“抵抗力”。头重如裹的感觉基本消失,食欲改善。
第三阶段:效果持续巩固。猝倒现象未再发生,睡眠瘫痪和入睡前幻觉也极少出现。覃先生反馈,他现在能够完整地上完上午的课程,下午也能保持精力进行自习,生活质量发生了质的飞跃。
覃先生的案例是中医辨证论治优势的生动体现。李俊才大夫的“醒寐化浊饮”,并非简单提神,而是从“化痰泄浊、升举清阳”的根本入手,为发作性睡病患者提供了一条充满希望的康复之路。如果您或您的家人正受此病困扰,也可以通过以下方式采取【醒寐化浊饮】进行针对性治疗:
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